Propriedades psicométricas da versão brasileira do Questionário de Ambivalência em Psicoterapia - QAP / Psychometric properties of the brazilian version of the Ambivalence in Psychotherapy Questionnaire (APQ) / Propiedades psicométricas de la versión brasileña del Cuestionario de Ambivalencia en Psicoterapia - QAP

Níveis elevados de ambivalência estão associados a piores resultados e abandono terapêutico. Este estudo teve como objetivo a adaptação transcultural e avaliação das propriedades psicométricas do Questionário de Ambivalência em Psicoterapia (QAP). Após adaptação cultural do instrumento, foram avaliados 181 indivíduos em psicoterapia de diversas abordagens, em clínicas-escola e consultórios particulares. O QAP foi avaliado quanto à estrutura interna e relação com variáveis externas. Na análise fatorial confirmatória, o modelo com melhor ajuste foi composto por três dimensões: duas de primeira ordem - Desmoralização e Alternância - e uma de segunda ordem - Ambivalência. A consistência interna foi 0,86. Na relação com variáveis externas, o QAP se correlacionou moderadamente com medidas de desconforto psicológico (OQ-45- Outcome Questionnaire) (r = 0,65) e motivação para mudança (URICA - University of Rhode Island Change Assessment): contemplação (r = 0,36) e manutenção (r = 0,37). A versão brasileira do QAP demonstrou ser um instrumento com boas características psicométricas, de aplicação rápida e fácil. (AU)

High levels of ambivalence are associated with poor outcomes and therapeutic abandonment. The objective of this study was to conduct a cross-cultural adaptation and assessment of the psychometric properties of the Ambivalence in Psychotherapy Questionnaire (APQ). After cultural adaptation of the instrument, we assessed 181 individuals undergoing psychotherapy of different approaches in school clinics and private practices. The APQ was validated regarding internal structure and relationship with external variables. In the confirmatory factor analysis, the model with the best fit was composed of three dimensions: two first-order - Demoralization and Wavering - and one second-order - Ambivalence. The internal consistency was 0.86. In relation to external variables, the APQ correlated moderately with measures of psychological distress (OQ-45- Outcome Questionnaire) (r = 0.65) and motivation to change (URICA- University of Rhode Island Change Assessment): contemplation (r = 0.36) and maintenance (r = 0.37). The results indicated that the Brazilian version of the APQ is a suitable instrument, of quick and easy application. (AU)

Los altos niveles de ambivalencia se asocian con peores resultados y abandono terapéutico. Este estudio tuvo como objetivo la adaptación transcultural y la evaluación de las propiedades psicométricas del Cuestionario de Ambivalencia en Psicoterapia (QAP). Después de la adaptación cultural del instrumento, 181 individuos fueron evaluados en psicoterapia utilizando diferentes enfoques, en clínicas-escuelas y consultorios privados. El QAP fue evaluado por su estructura interna y su relación con variables externas. En el análisis factorial confirmatorio, el modelo con mejor ajuste estuvo compuesto por tres dimensiones: dos de primer orden - Desmoralización y Alternancia - y una de segundo orden - Ambivalencia. La consistencia interna fue de 0,86. En relación con las variables externas, el QAP se correlacionó moderadamente con las medidas de malestar psicológico (OQ-45- Outcome Questionnaire) (r = 0,65) y motivación para el cambio (URICA- University of Rhode Island Change Assessment): contemplación (r = 0,36) y mantenimiento (r = 0,37). La versión brasileña del QAP demostró ser un instrumento con buenas características psicométricas, de rápida y fácil aplicación. (AU)

Inserção das estratégias cognitivo-comportamentais no CAPS álcool e drogas / Insertion of cognitive-behavioral strategies in CAPS for alcohol and drugs / inserción de estrategias cognitivo-conductuales en CAPS alcohol y drogas

Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção de psicólogos que trabalham em Centros de Atenção Psicossocial para Álcool e Drogas sobre a inserção de estratégias das terapias cognitivo-comportamentais para o tratamento de dependência de álcool e outras drogas em sua prática. Foi realizado um estudo qualitativo de caráter exploratório, por meio de entrevistas com 16 psicólogos que atuam no Rio de Janeiro e em Minas Gerais. Os dados coletados foram analisados por meio da análise de conteúdo temática de Bardin. Os resultados apontam que, na percepção dos psicólogos, essas estratégias são passíveis de serem adotadas por esses centros e conferem bons resultados ao tratamento, embora haja limitações na formação especializada em terapia cognitivo-comportamental para lidar com a dependência de drogas entre os participantes. São discutidas a contribuição dessas terapias para a prática baseada em evidências no serviço público no que se refere ao monitoramento e avaliação de resultados, bem como sua relação compatível com a estratégia de redução de danos e com a lógica do tratamento psicossocial. Apesar das terapias cognitivo-comportamentais serem reconhecidas em outros países como intervenções bem embasadas cientificamente e apresentarem características importantes para a saúde pública, persistem obstáculos para a adoção destas ferramentas no tratamento da dependência de álcool e outras drogas nos serviços de saúde mental no Brasil.(AU)

This study aimed to understand the perception of psychologists who work in Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs about the inclusion of cognitive-behavioral therapies for treating addiction to alcohol and other drugs in their practice. A qualitative exploratory study was carried out, by interviewing 16 psychologists who work in the states of Rio de Janeiro and Minas Gerais. The collected data were analyzed with Bardin's thematic content analysis. The results show that, in the psychologists' perception, these strategies are likely to be adopted in the centers and provide good results to the treatment, despite limitations in the specialized training in cognitive-behavioral therapies for dealing with drug addiction among the participants. The contribution of these therapies to evidence-based practice in the public service concerning monitoring and evaluation of results, and their compatible relationship with the harm reduction strategy and with the logic of psychosocial treatment are discussed. Although cognitive-behavioral therapies are recognized in other countries as well-founded scientific processes and provide essential characteristics for public health, challenges persist for adopting these tools in the treatment of addiction to alcohol and other drug in mental health services in Brazil.(AU)

Este estudio tiene como objetivo comprender la percepción de los psicólogos que trabajan en Centros de Atención Psicosocial de Alcohol y Drogas sobre la inserción de estrategias de terapia cognitivo-conductual para el tratamiento de la adicción al alcohol y otras drogas en su práctica. Se realizó un estudio exploratorio cualitativo, a través de entrevistas con dieciséis psicólogos que trabajan en los estados de Rio de Janeiro y Minas Gerais. Los datos recopilados se analizaron mediante el análisis de contenido temático de Bardin. Los resultados muestran que, en la percepción de los psicólogos, es probable que estas estrategias se adopten en el estos centros y proporcionen buenos resultados en el tratamiento, aunque existen limitaciones en la formación especializada en terapia cognitivo-conductual para la adicción a las drogas entre los participantes. Se discute la contribución de esas terapias a la práctica basada en la evidencia en el servicio público con respecto al seguimiento y evaluación de resultados, así como su relación compatible con la estrategia de Reducción de Daños y con la lógica del tratamiento psicosocial. Aunque las terapias cognitivo-conductuales sean reconocidas en otros países como intervenciones científicamente bien fundamentadas y brinden características importantes para la salud pública, persisten obstáculos para la adopción de estas herramientas en el tratamiento de la adicción al alcohol y otras drogas en los servicios de salud mental en Brasil.(AU)

A Terapia Cognitivo-Comportamental Aplicada ao CAPS ad: Uma Revisão de Escopo / The Cognitive-Behavioral Therapy Applied to CAPS ad: A Scope Review / La Terapia Cognitivo-Conductual Aplicada al CAPS ad: Una Revisión del Alcance

Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de escopo sobre estratégias cognitivas e/ou comportamentais empregadas no tratamento de dependência de álcool e outras drogas no mundo, assim como levantar estudos sobre o uso destas abordagens em CAPS ad no Brasil. Foram levantados artigos de revisão sobre "estratégias cognitivas ou comportamentais para tratamento de dependência de álcool e outras drogas" e publicações com o tema "uso de terapias cognitivas e/ou comportamentais em CAPS ad". Foram encontradas apenas cinco publicações relatando emprego de terapias cognitivas e comportamentais em CAPS ad. Estes estudos descreveram intervenções em grupos coordenados por psicólogos, enfermeiros ou outros profissionais de nível superior. Foram incluídos ainda 23 artigos de revisão sobre resultados de tratamentos de base cognitivo-comportamental para tratamento de dependência de álcool e outras drogas. Conclui-se que as estratégias cognitivo-comportamentais apresentam várias características vantajosas à saúde pública, como a possibilidade de sistematização em protocolos, o que facilita sua aplicação e avaliação de resultados terapêuticos. No entanto, persistem obstáculos para adoção desta abordagem nos serviços de saúde mental no Brasil, sendo então necessário avançar no desenvolvimento de instrumentos de políticas públicas que permitam a difusão de boas práticas de intervenções comprovadamente custo-efetivas e acessíveis à população. (AU)

This study aims to conduct an escope review on the use of cognitive-behavioral approaches to treatment of alcohol and other drug addiction in CAPS ad, as well as find studies on the use of this approach in CAPS ad in Brazil. We conducted searches with the theme "use of cognitive and / or behavioral therapies in CAPS ad" and review articles on "cognitive or behavioral strategies for treatment of alcohol and other drug dependence". Only five publications were found reporting the use of cognitive and behavioral therapies in CAPS ad. These studies described interventions in groups coordinated by psychologists, nurses or other graduated professionals. Twenty-three review articles on outcomes of cognitive-behavioral treatments for addiction treatment of alcohol and other drugs were also included. We concluded that cognitive-behavioral strategies showcase several advantageous characteristics to public health, such as the possibility of systematization in protocols, which facilitates their application and evaluation of therapeutic results. However, obstacles to the adoption of this approach in mental health services in Brazil persist, so it is necessary to advance in developing public policy instruments that allow the dissemination of good practices in interventions that are proven to be cost-effective and accessible to the population. (AU)

Este estudio tiene como objetivo realizar una revisión del alcance sobre el empleo de abordajes cognitivo-conductuales para tratamiento de dependencia de alcohol y otras drogas en los CAPS ad en Brasil. Se levantaron publicaciones con el tema "uso de terapias cognitivas y/o conductuales en CAPS ad" y artículos de revisión sobre "estrategias cognitivas o conductuales para el tratamiento de la dependencia del alcohol y otras drogas". Se encontraron sólo cinco publicaciones que relatan empleo de terapias cognitivas y conductuales en CAPS ad. Estos estudios describieron intervenciones en grupos coordinados por psicólogos, enfermeros u otros profesionales de nivel superior. Se incluyeron 23 artículos de revisión sobre resultados de tratamientos de base cognitivo-conductual para tratamiento de dependencia de alcohol y otras drogas. Se concluye que las estrategias cognitivo-conductuales presentan varias características ventajosas para la salud pública, como la posibilidad de sistematización en protocolos, lo que facilita su aplicación y evaluación de resultados terapéuticos. Sin embargo, persisten obstáculos para la adopción de este enfoque en los servicios de salud mental en Brasil, por lo que es necesario avanzar en el desarrollo de instrumentos de política pública que permitan la difusión de buenas prácticas de intervenciones que demuestren ser costo-efectivas y accesibles a la población. (AU)

Estudo das propriedades psicométricas do Addiction Severity Index (ASI): revisão sistemática da literatura / Study of psychometric properties of do Addiction Severity Index (ASI): systematic literature review / Estudio de las propiedades psicométricas del do Addiction Severity Index (ASI): revisión sistemática de la literatura / xxxx

OBJETIVO: realizar uma revisão sistemática da literatura das propriedades psicométricas do ASI. MÉTODO: foram incluídos estudos indexados nas bases de dados Pubmed, PsycInfo, Scielo e Lilacs, que abordavam estudos de avaliação psicométrica da quinta e sexta versão do ASI. RESULTADOS: descritos em categorias classificadas quanto ao número de métodos de análises, mostram manuscritos de diversos países e em diferentes contextos que utilizaram métodos clássicos para as análises de validação e confiabilidade da quinta e da sexta versão do ASI. De uma maneira geral, ambas as versões apresentaram boas propriedades psicométricas, embora algumas áreas, como por exemplo, a área “familiar”, apresentaram algumas limitações quanto à confiabilidade e a consistência interna. A maioria dos estudos mostra uma correlação moderada entre os escores sumários do ASI e outros instrumentos, não sendo uniformemente alta. Entretanto as áreas “álcool” e “drogas” foram as que mais apresentaram altas correlações com outros instrumentos considerados medidas externas. As análises apoiaram a multidimensionalidade do ASI, porém, tiveram algumas exceções. CONCLUSÃO: apesar das limitações, o ASI é utilizado amplamente em todo o mundo, por profissionais de diferentes áreas, psicólogos, enfermeiros, assistentes sociais e psiquiatras. Tem auxiliado clínicos e pesquisadores, contribuindo para a elaboração de um plano terapêutico, determinando as prioridades clínicas, bem como o manejo dessas.

AIM: to perform a systematic literature review of psychometric properties of the ASI. METHOD: were included studies indexed in the databases Pubmed, PsycInfo, Scielo and Lilacs, that approached studies of psychometric evaluation of quinine and sixth version of ASI. RESULTS: described in categories classified according to the number of methods of analysis, show manuscripts from different countries and in different contexts that used classic methods for the validation and reliability analyzes of the fifth and sixth version of ASI. Overall, both versions had good psychometric properties, although some areas, such as the “family” area, presented some limitations on reliability and internal consistency. Most studies show a moderate correlation between ASI summary scores and other instruments, not being uniformly high. However, the areas “alcohol” and “drugs” were the ones that presented the highest correlations with other instruments considered external measures. The analyzes supported the multidimensionality of ASI, however, with some exceptions. CONCLUSION: despite the limitations, ASI is used widely throughout the world by professionals from different fields, psychologists, nurses, social workers and psychiatrists. It has helped clinicians and researchers, contributing to the elaboration of a therapeutic plan, determining the clinical priorities, as well as the management of these.

OBJETIVO: realizar una revisión sistemática de la literatura sobre las propiedades psicométricas de ASI. MÉTODO: se incluyeron los estudios indexados en las bases de datos Pubmed, PsycInfo, Scielo y Lilacs, que abordaron los estudios de evaluación psicométrica de quinina y la sexta versión de ASI. RESULTADOS: descritos en categorías clasificadas según el número de métodos de análisis, muestran manuscritos de diferentes países y en diferentes contextos que utilizaron métodos clásicos para los análisis de validación y confiabilidad de la quinta y sexta versión de ASI. En general, ambas versiones tenían buenas propiedades psicométricas, aunque algunas áreas, como el área “familiar”, presentaban algunas limitaciones en cuanto a confiabilidad y consistencia interna. La mayoría de los estudios muestran una correlación moderada entre los puntajes de los resúmenes ASI y otros instrumentos, que no son uniformemente altos. Sin embargo, las áreas “alcohol” y “drogas” fueron las que presentaron las mayores correlaciones con otros instrumentos considerados medidas externas. Los análisis apoyaron la multidimensionalidad de ASI, sin embargo, con algunas excepciones. CONCLUSIÓN: a pesar de las limitaciones, el ASI se usa ampliamente en todo el mundo por profesionales de diferentes campos, psicólogos, enfermeras, trabajadores sociales y psiquiatras. Ha ayudado a clínicos e investigadores, contribuyendo a la elaboración de un plan terapéutico, determinando las prioridades clínicas y el manejo de estos.

Caracterização dos estudos sobre ambivalência em Psicoterapia: uma revisão de literatura / Characterization of ambivalence studies in Psychotherapy: a literature review

Em psicoterapia, a ambivalência é definida como posições opostas, do paciente, em relação à mudança e tem sido apontada como uma variável de forte interferência nos resultados terapêuticos. Devido à importância e influência desse fenômeno para o desenvolvimento e resultado da terapia, e à escassez de pesquisas que tenham essa temática como objeto de estudo, objetiva-se apresentar uma revisão de literatura englobando artigos que definam a ambivalência, apresentem sua relação com o sucesso terapêutico, avaliem instrumentos e abordem teorias que embasam o fenômeno. Foram utilizados os descritores "Ambivalence", "Psychotherapy" e "Motivation for change" nas bases de dados PubMed, PsychoINFO e Web of Science. Inicialmente foram encontrados 2178 artigos, dos quais 13 foram incluídos por preencherem os seguintes critérios: estudos em português, inglês ou espanhol, que tinham como objetivo principal relacionar a ambivalência com resultados terapêuticos, definir a ambivalência, avaliar instrumentos de identificação e mensuração da ambivalência ou apresentar a ambivalência a partir de alguma teoria. Os critérios de exclusão foram: teses, dissertações, livros e capítulos de livros, ou estudos realizados há mais de 10 anos. Através dessa revisão de literatura, a Entrevista Motivacional e a teoria dos Momentos de Inovação se apresentaram como principais bases teóricas do fenômeno e diversos estudos evidenciaram a relação da ambivalência com o sucesso terapêutico, indicando a necessidade de que as pesquisas futuras apliquem esforços na construção de melhores definições para esse constructo, no aprofundamento em suas bases teóricas, e principalmente na construção e avaliação de formas de mensuração da ambivalência no contexto da psicoterapia.(AU)

In psychotherapy, ambivalence is defined as the patient's opposite positions in relation to change and has been pointed as a variable of strong interference in therapeutic outcomes. Due to the importance and influence of this phenomenon for the development and outome of the therapy, and the scarcity of research that have this theme as object of study, we aim to present a literature review encompassing articles that define ambivalence, present their relationship with therapeutic success, assess the instruments and address theories underlying the phenomenon. The descriptors "Ambivalence", "Psychotherapy" and "Motivation for change" were used in the PubMed, PsychoINFO and Web of Science databases. Initially, 2178 articles were found, of which 13 were included because they met the following criteria: studies in Portuguese, English or Spanish, whose main objective was to relate ambivalence to therapeutic outcomes, define ambivalence, evaluate instruments for identification and measurement of ambivalence or present ambivalence from some theory. Exclusion criteria were: theses, dissertations, books and book chapters, or studies conducted more than 10 years ago. Through this literature review, the Motivational Interview and the Moments of Innovation theory werepresented as the main theoretical basis of the phenomenon and several studies have shown the relation between ambivalence and therapeutic success, indicating the need for future research to apply efforts in the construction of better definitions for this construct, deepening its theoretical bases, and especially in the construction and evaluation of ways of measuring ambivalence in the context of psychotherapy.(AU)

En psicoterapia, la ambivalencia se define como las posiciones opuestas del paciente en relación con el cambio y se ha señalado como una variable de fuerte interferencia en los resultados terapéuticos. Debido a la importancia e influencia de ese fenómeno para el desarrollo y resultado de la terapia, y la escasez de investigaciones que tienen este tema como objeto de estudio, nuestro objetivo es presentar una revisión de literatura que engloba artículos que definan la ambivalencia, presenten su relación con el éxito terapéutico, evalúen instrumentos y aborden teorías que fundamentan el fenómeno. Se utilizaron los descriptores "Ambivalence", "Psychotherapy" y "Motivation for change" en las bases de datos PubMed, PsychoINFO y Web of Science. Inicialmente, se encontraron 2178 artículos, de los cuales 13 se incluyeron porque cumplían con los siguientes criterios: estudios en portugués, inglés o español, cuyo objetivo principal era relacionar la ambivalencia con los resultados terapéuticos, definir la ambivalencia, evaluar los instrumentos para la identificación y medición de la ambivalencia o la ambivalencia actual de algunos teoría Los criterios de exclusión fueron: tesis, disertaciones, libros y capítulos de libros, o estudios realizados hace más de 10 años. A través de esta revisión de literatura, la Entrevista Motivacional y la teoría de los Momentos de Innovación se presentaron como principales bases teóricas del fenómeno y diversos estudios evidenciaron la relación de la ambivalencia con el éxito terapéutico, indicando la necesidad de que las investigaciones futuras apliquen esfuerzos en la construcción de las mejores definiciones para ese constructo, en la profundización en sus bases teóricas, y principalmente en la construcción y evaluación de formas de medición de la ambivalencia en el contexto de la psicoterapia.(AU)

Características sociodemográficas e psicossociais de trabalhadores relacionadas ao uso de álcool / Sociodemographic and psychosocial characteristics of workers related to alcohol use

Introdução: O consumo abusivo de álcool acompanha os indivíduos durante a idade economicamente ativa, sendo a causa de diversos problemas no ambiente de trabalho. Objetivos: Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre o consumo de álcool e características sociodemográficas e psicossociais de trabalhadores do setor metalúrgico. Material e Métodos: Foram selecionados, por conveniência, 104 dos 120 trabalhadores de uma empresa de médio porte do setor metalúrgico, sendo que, deste total dezesseis foram excluídos por não estarem presentes nos dias das entrevistas ou por falta de disponibilidade no dia da aplicação dos testes. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: (1) o AUDIT (Alcohol Disorders Identification Test) para avaliar o padrão de consumo de álcool e comparar os funcionários usuários e não usuários de álcool; (2) a área médica do ASI6 (Addiction Severity Index 6), para associar outras questões de saúde com o uso de álcool; (3) o URICA (University of Rhode Island Change Assessment Scale), para analisar o estágio de motivação para mudança dos usuários de risco e (4) questionário de dados sociodemográficos e questões sobre o álcool, para descrever a amostra. Resultados: Os resultados demonstram que, quanto ao padrão de uso de álcool, 75% dos participantes pontuaram como uso de baixo risco de álcool, 21,2% como uso nocivo e 3,8% como dependência. Observou-se que a maioria da amostra afirmou ter consumido álcool nos últimos meses (61 trabalhadores/ 58,7%). Conclusão: Como a maioria dos funcionários entrevistados fazia uso de álcool e, destes, a maior parte fazia uso episódico excessivo do álcool, padrão denominado de binge drink, fica evidenciada a necessidade das empresas de investirem em programas de prevenção e tratamento, reduzindo os riscos de acidentes de trabalho e problemas como absenteísmo e queda de produtividade.

Introduction: Abusive alcohol consumption accompanies individuals during the economically active age, and is the cause of several problems in the work environment. Objectives: This study aimed to evaluate the relationship between alcohol consumption and sociodemographic and psychosocial characteristics of workers in the metallurgical sector. Material and Methods: For convenience, 104 of the 120 employees of a medium-sized metalworking company were selected, of wich sixteen were excluded because they were not present on the days of the interviews or because of lack of availability on the day the tests were applied. The instruments used in data collection were: (1) the Alcohol Disorders Identification Test (AUDIT) to evaluate the pattern of alcohol consumption and to compare alcohol users and non-alcohol users; (2) the medical area of the ASI6 (Addiction Severity Index 6), to associate other health issues with the use of alcohol; (3) URICA (University of Rhode Island Change Assessment Scale), to analyze the motivation stage for changing risk users, and (4) Sociodemographic and Alcohol Questionnaire to describe the sample. Results: The results show that 75% of the participants scored as low alcohol use risk, 21.2% as a harmful use and 3.8% as dependence. That the majority of the sample reported having consumed alcohol in the last months (61 workers / 58.7%). Conclusion: As most of the employees interviewed used alcohol, and most of them used excessive episodic alcohol, a pattern known as binge drink, the need for companies to invest in prevention and treatment programs was reduced, reducing the risks of accidents at work and problems such as absenteeism and drop in productivity.

Association between job satisfaction and alcohol use: a systematic review / Associação entre a satisfação no trabalho e uso de álcool: revisão sistemática / Asociación entre satisfacción en el trabajo y el uso de alcohol: revisión sistemática

Work is one of the main orienters of mental life, making it relevant to investigate the relationship between mental disorders, especially alcohol use, and job satisfaction. OBJECTIVE: To carry out a systematic review of scientific articles on job satisfaction and alcohol use. METHOD: Articles were searched in the databases MEDLINE (PubMed), Web of Science, and Scopus, in the English, Spanish and Portuguese languages. The review was based on the PRISMA criteria, from 2008 to 2017. RESULTS: Evidence of a moderate positive correlation was found in cross-cutting, but that changes over time, and that the relationship between job satisfaction and use of alcohol is moderated by burnout, working conditions, job demand and control, relationship with the leader, social support and work climate. CONCLUSION: The results reaffirm the need to explore the theme to design intervention strategies in the context of work.

O trabalho é um dos principais orientadores da vida mental, tornando-se relevante investigar a relação entre transtornos mentais, sobretudo o uso de álcool, e satisfação no trabalho. OBJETIVO: Realizar revisão sistemática de artigos científicos sobre a satisfação no trabalho e o uso de álcool. MÉTODO: Foram pesquisados artigos nos bancos de dados MEDLINE (PubMed), Web of Science e Scopus, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa. A revisão embasou-se nos critérios do PRISMA, no período de 2008 a 2017. RESULTADOS: Encontraram-se evidências de correlação positiva moderada em recortes transversais, mas que se modificam ao longo do tempo, e constatou-se que a relação entre satisfação no trabalho e uso de álcool é moderada por burnout, condições de trabalho, demanda e controle do trabalho, relacionamento com o líder, suporte social e clima de trabalho. CONCLUSÃO: Os resultados reafirmam a necessidade de explorar o tema para traçar estratégias de intervenção no contexto do trabalho.

Los factores que pueden influir en la satisfacción en el trabajo están presentes de diferentes formas y con repercusiones diversas. OBJETIVO: Realizar una revisión sistemática de artículos científicos sobre la satisfacción en el trabajo y el uso de alcohol en el período de 2008 a 2017. MÉTODO: Los artículos fueron investigados bases MEDLINE (PubMed), Web of Science y Scopus, en las lenguas inglesa, espanola y portuguesa. La La revisión se basó en los criterios del PRISMA. RESULTADOS: se encontraron evidencias de correlación positiva moderada en recortes transversales, pero que modifican a lo largo del tiempo, y que la relación entre satisfacción en el trabajo y uso de alcohol es moderada por burnout, condiciones de trabajo, demanda y control, relación con el líder, el apoyo social y el clima de trabajo. CONCLUSIÓN: Los resultados reafirmamos la necesidad de explorar el tema para trazar estrategias de intervención en el contexto del trabajo.

Uma abordagem cognitivo-comportamental do uso prejudicial de jogos eletrônicos / A cognitive-behavioral approach to prejudicial use of electronic games

Em decorrência dos avanços tecnológicos, os jogos eletrônicos se tornaram cada vez mais populares. No entanto, existe uma grande preocupação em relação ao seu uso prejudicial e prolongado. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica da literatura acerca do modelo e tratamentos de base cognitivo-comportamentais para o uso prejudicial de jogos eletrônicos e conhecer sua etiologia, diagnóstico e prevalência. Para isso, foram realizadas buscas de textos nas bases de dados Pubmed, SciELO, Periódicos Capes e Google Acadêmico. Apesar do aumento do número de pessoas que têm apresentado problemas relacionados ao uso dos jogos eletrônicos, o presente trabalho mostrou que não se tem ainda designação, diagnóstico e tratamentos específicos para tal, e que tais elementos têm sido embasados nos estudos sobre dependência de internet e outros transtornos de controle do impulso. Entretanto, contamos por ora com achados muito importantes, no que diz respeito a cognições, comportamentos, emoções, domínios motivacionais, etiologia e semelhanças neurobiológicas com outros transtornos e norteadores para o tratamento.

As a result of technological advances, video-games have become increasingly popular. Despite the benefits of this technology, there is a big concern about its excessive and prolonged use. The goal of this study was to review the literature on the cognitive-behavioral treatments and model for harmful use of electronic games, and to know its etiology, diagnosis and prevalence. For this, Pubmed, SciELO, Capes Periodicals and Scholar Google databases were used. Despite the increase in the number of people who have presented problems related to the use of electronic games, the present study showed that there is no designation, diagnosis and specific treatments for this, and that such elements have been based on studies of internet addiction and other impulse control disorders. However, we count for the moment with very important findings, regarding cognitions, behaviors, emotions, motivational domains, etiology and neurobiological similarities with other disorders and guiding factors for the treatment.

Usuários de crack em tratamento em Comunidades Terapêuticas: perfil e prevalência / Crack cocaine users in treatment in Therapeutic Communities: profile and prevalence / Consumidores de crack en el tratamiento en Comunidades Terapéuticas: perfil y prevalencia

O estudo teve por objetivo avaliar a prevalência, o perfil e as diferenças entre gênero em usuários de crack atendidos em Comunidades Terapêuticas (CTs) da Zona da Mata, Minas Gerais, Brasil. Para avaliar a prevalência, inicialmente entrevistou-se todos os 34 indivíduos que deram entrada nas CTs num período de dois meses, dos quais 82,4% era por uso de crack. Em um segundo momento, para o estudo de perfil, foram entrevistados 54 homens e 18 mulheres por meio de um questionário contendo informações sociodemográficas, Teste de triagem do envolvimento com álcool, tabaco e outras (Assist) e o Addiction Severity Index (ASI6). A amostra foi caracterizada predominantemente por homens, solteiros, adultos (30 anos), sem trabalho, dependentes da família, com defasagem escolar, classe média e religião protestante. Dependentes de múltiplas drogas, com histórico e problemas recentes de violência, legais, psiquiátricos, bom suporte sociofamiliar e poucos problemas de saúde. As mulheres apresentaram especificidades de problemas psiquiátricos e histórico de abuso sexual e de guarda de filhos. Os resultados fornecem melhor compreensão sobre a população atendida em CTs, que ainda são pouco reconhecidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS)

This study describes the prevalence and profile of men and women, which are crack cocaine users, attended in three Therapeutic Communities in Zona da Mata, state of Minas Gerais, Brazil. To evaluate the prevalence, we initially interviewed all 34 individuals who entered the TCs in a two-month period, of whom, 82.4 % was for crack cocaine use. In a second moment, 54 men and 18 women were interviewed using a questionnaire containing sociodemographic information, Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (Assist) and Addiction Severity Index (ASI6). The prevalent profile was formed by men, unmarried, aged 30, who did not work, lived with and depended on the family, school delay, middle-class and Protestant religion. Men and women were dependent on multiple drugs, with historical and recent violence, legal and psychiatric problems, good social and familial support, and few health problems. Women presented specificities of psychiatric problems and history of sexual abuse and child custody. Results were compared with profiles of studies with clinical and no clinical samples and provide better understanding of the population served in TCs, newly recognized by the SUS, but little known

El estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia, el perfil y las diferencias entre género en usuarios de crack atendidos en Comunidades Terapéuticas (CTs) de Zona da Mata, Minas Gerais, Brasil. Para evaluar la prevalencia, inicialmente se entrevistó a los 34 individuos que ingresaron en las CTs en un período de dos meses, de los cuales el 82,4% era por uso de crack. En un segundo momento, para el estudio de perfil, se entrevistaron 54 hombres y 18 mujeres a través de un cuestionario que contenía informaciones sociodemográficas, Prueba de implicación con alcohol, tabaco y otras (Assist) y Addiction Severity Index (ASI6). La muestra se caracterizó predominantemente por hombres, solteros, adultos (30 años), sin trabajo, dependientes de la familia, con inadaptación escolar, clase media y religión protestante. Dependientes de múltiples drogas, con historial y problemas recientes de violencia, legales, psiquiátricos, buen soporte socio familiar y pocos problemas de salud. Las mujeres presentaron especificidades de problemas psiquiátricos e históricos de abuso sexual y de custodia de hijos. Los resultados proporcionan una mejor comprensión sobre la población atendida en CTs, que aún son poco reconocidas por el Sistema Único de Salud (SUS)

Aliança Terapêutica nas Terapias Cognitivo-comportamentais por Videoconferência: uma Revisão da Literatura / Therapeutic Alliance in Cognitive Behavior Therapy for Videoconferencing: A Literature Review / Alianza Terapéutica en la Terapia Cognitivo-conductual por Videoconferencia: una Revisión de Literatura

Nos últimos anos houve um aumento do número de usuários da internet no Brasil e no mundo, enquanto as intervenções por videoconferência surgiram como formas de tratamento para diversos transtornos mentais. Sabe-se que a aliança terapêutica é um componente essencial para se implementar a prática psicoterapêutica, porém, não há um consenso sobre sua formação na psicoterapia por videoconferência. Portanto, o presente artigo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura acerca da formação e papel da aliança terapêutica nas Terapias Cognitivo-comportamentais (TCC) por videoconferência. Para isso, foi realizada uma busca em quatro bases de dados, Pubmed, Psycarticles, Lilacs e SciELO, com descritores específicos dos dicionários de cada base. No total, foram encontrados 365 artigos, mas apenas nove preencheram os critérios de inclusão baseados no objetivo deste estudo. Observou-se que a maioria dos artigos indicou que a aliança foi alta no decorrer das sessões de TCC por videoconferência, podendo ser comparada com a aliança formada na terapia presencial, e que poucos artigos avaliaram a aliança como fator preditivo de resultados e de adesão. Apesar deste indicativo, este estudo discute as limitações metodológicas dos artigos e indica a necessidade de estudos que tornem mais claras as evidências sobre a formação da aliança e o o seu papel nesta modalidade alternativa de tratamento....(AU)

Recent years have seen an increase in the number of Internet users in Brazil and in the world, while videoconferencing interventions have emerged as forms of treatment for various mental disorders. It is known that the therapeutic alliance is a key component to implement the psychotherapeutic practice; however, there is no consensus about psychotherapeutic practice and training in psychotherapy by videoconference. Therefore, this article aims to conduct a review of literature about training and the role of therapeutic alliance in Cognitive Behavior Therapy (CBT) by videoconference. For this, a search in four databases (Pubmed, Psycarticles,Lilacs and SciELO) was performed, with specific descriptors of the dictionaries of the bases. In total, 365 articles were found, but only 9 met the inclusion criteria based on the objective of this study. It was observed that most of the articles indicated that the alliance was high during the CBT sessions by videoconference and this can be compared with the alliance formed in face-to-face therapy; it was also observed that few articles evaluated the alliance as a predictor of outcomes and adherence. Despite this indicative, this study discusses the methodological limitations of the articles and indicates the need for studies that clarify the evidence about the formation of the alliance and its role in this alternative treatment modality....(AU)

En los últimos años ha habido un aumento en el número de usuarios de Internet en Brasil y en el mundo, mientras las intervenciones por videoconferencia surgieron como formas de tratamiento para diversos trastornos mentales. Se sabe que la alianza terapéutica es un componente clave para aplicar la práctica psicoterapéutica, pero no hay consenso acerca de su formación en psicoterapia por videoconferencia. Por lo tanto, este trabajo tiene como objetivo realizar una revisión de la literatura sobre la formación y el papel de la alianza terapéutica en la terapia cognitivo-conductual (TCC) para la videoconferencia. Para esto, se realizó una búsqueda en cuatro bases de datos, Pubmed, Psycarticles, Lilacs y SciELO, con descriptores específicos de los diccionarios de las bases. En total se encontraron 365 artículos, pero solo 9 cumplieron con los criterios de inclusión basados en el objetivo de este estudio. Se observó que la mayor parte de los artículos señalan que la alianza fue alta durante las sesiones de TCC por videoconferencia, pudiendo ser comparada con la alianza formada en la terapia presencial, y que pocos artículos evaluaron la alianza como un factor predictor de resultados y adherencia. A pesar de esta indicación, este estudio analiza las limitaciones metodológicas de los artículos e indica la necesidad de estudios que hagan más claras las evidencias entre la formación de la alianza y su papel en esta modalidad de tratamiento alternativo....(AU)

Histórico e Fatores Associados à Criminalidade e Violência entre Dependentes de Crack / History and Factors Associated with Crime and Violence among Crack Addicts / Historia y Factores Relacionados a la Delincuencia y Violencia entre Adictos de Crack

Resumo Este estudo buscou avaliar o histórico, envolvimento recente e fatores associados a violência e criminalidade entre dependentes de crack em tratamento em Comunidades Terapêuticas (CTs). Foram entrevistados 72 indivíduos, maiores de 18 anos, que estavam em tratamento em CTs do interior de Minas Gerais. Os participantes responderam ao Addiction Severity Index versão 6 (ASI6), Teste de Triagem do Envolvimento com Álcool, Cigarro e Outras Substâncias (ASSIST) e questionário sociodemográfico. Os resultados mostraram que a maioria tinha histórico de detenções e esteve recentemente envolvido com violência e atividades ilegais, como roubo, furto, tráfico de drogas e agressões. A regressão de Poisson mostrou que o maior nível de instrução teve um efeito protetor, enquanto problemas com emprego, psiquiátricos e prisão na adolescência estavam associados a crimes nos últimos seis meses. Um programa de reinserção ocupacional e educacional durante o tratamento e após a alta das CTs pode ser uma abordagem protetora para crimes.

Abstract This study sought to describe the involvement of crack addicts in treatment in therapeutic communities with violence and crime and to identify associated factors. We interviewed 72 individuals, over 18 years old, who were treated in therapeutic communities of a midsize city of Minas Gerais. We used the instruments: Addiction Severity Index version 6 (ASI 6), The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) and a sociodemographic questionnaire. The results showed that most of them had a history of arrests and had recently been involved with violence and illegal activities such as robbery, theft, drug trafficking and aggression. Poisson regression analysis showed that the higher level of education appears as protection, while employment and psychiatric problems, and prison in adolescence were associated with crimes in the past six months. An occupational and educational reinsertion program during treatment and after discharge of CTs could be a protective approach to crimes.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar la historia, participación reciente y los factores asociados a la violencia y delincuencia entre adictos de crack tratados en comunidades terapéuticas (CTs). Fueron entrevistados 72 individuos, mayores de 18 años, que estaban en tratamiento en CTs del interior de Minas Gerais. Los participantes respondieron al Addiction Severity Index versión 6 (ASI6), Test para detectar adicción con alcohol, cigarrillos y otras sustancias (ASSIST) y un cuestionario sociodemográfico. Los resultados mostraron que la mayoría tenía histórico de detenciones y había estado recientemente envuelto con violencia y actividades ilegales tales como hurto, robo, tráfico de drogas y agresiones. El análisis de regresión de Poisson mostró que el nivel más alto de instrucción tuvo un efecto protector, mientras que problemas con el empleo, problemas psiquiátricos y prisión en la adolescencia estaban asociados a crímenes en los últimos seis meses. Un programa de reinserción laboral y educacional durante el tratamiento y después del alta de las CTs puede ser un abordaje de protección para los crímenes.

Avaliação da efetividade da intervenção breve para a prevenção do uso de álcool no trabalho / Evaluation of the effectiveness of brief intervention for alcohol related disorders prevention in the workplace

O uso de álcool está relacionado a acidentes de trabalho, absenteísmo e piora da saúde do indivíduo. Objetivos: Realizar um estudo piloto para avaliar a efetividade da Intervenção Breve (IB) no contexto laboral para o uso de álcool. Método: Realizou-se um ensaio clínico randomizado não controlado, quantitativo. Um total de 104 participantes fizeram parte do estudo. A metodologia utilizada foi a Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT). Resultados: O grupo 02 (IB) reduziu significativamente o consumo de álcool e o grupo 01 (Feedback/ panfletos) não apontou diferenças significativas. Porém os dois grupos sinalizaram tendências para a redução do consumo. Conclusão: A aplicação da IB no ambiente de trabalho foi viável. Novas pesquisas são necessárias a fim de comprovar a eficácia e efetividade desta intervenção neste contexto.

The use of alcohol in workplace causes accidents, absenteeism and worsening health of the individual. Objectives: Evaluate the effects of Brief Intervention in the workplace for problems related to alcohol consumption. Method: This is a randomized clinical trial uncontrolled, quantitative, 104 participants were recruited. The methodology used was the Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT) Results: The group 02 (BI) showed significant differences in the reduction of alcohol consumption and in group 01 (Feedback/ pamphlets) these differences were not significant despite the two groups to signal trends to reduce consumption. Conclusion: The implementation of the BI in the workplace was feasible but further research is needed to prove efficiency and effectiveness of BI in the workplace.

Desenvolvimento e avaliação das propriedades psicométricas da versão brasileira do Addiction Severity Index 6 (ASI-6) Light / Development and evaluation of psychometric properties of the Brazilian version of Addiction Severity Index 6 (ASI-6) Light

Objetivo Desenvolver e avaliar as propriedades psicométricas de uma versão brasileira reduzida do Addiction Severity Index 6 Light (ASI-6 Light) previamente proposta com base em um estudo de validação dos construtos do instrumento e desenvolver os novos escores de cada área do instrumento baseados na Teoria de Resposta ao Item (TRI). Métodos Foram entrevistados 200 sujeitos, 100 com uso problemático de álcool e outras drogas e 100 sem uso problemático. Foram calculados os escores dos indivíduos com base na TRI. As propriedades psicométricas foram avaliadas pela correlação entre os escores do ASI-6 Light e do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), padrão-ouro do estudo. Foram avaliados os índices de sensibilidade e especificidade. Resultados Foi encontrada alta correlação entre os escores da área “álcool” do ASI-6 Light e os escores do ASSIST em relação ao álcool (r = 0,79), correlações moderadas em relação ao tabaco (r = 0,47) e cocaína/crack (r = 0,44) e baixa (r = 0,39) em relação à maconha. Ao correlacionarem-se os escores do ASSIST e os escores da área “drogas” do ASI-6 Light, obteve-se alta correlação em relação à cocaína/crack (r = 0,85), correlações moderadas em relação ao tabaco (r = 0,57) e maconha (r = 0,68) e baixa (r = 0,29) em relação ao álcool. A área sob a curva ROC da área “álcool” foi de 0,93 e a da área “drogas” foi de 0,88. Conclusão Boas evidências de validade das áreas “álcool” e “drogas” foram apresentadas. Essa nova versão tornou-se um instrumento de fácil manejo e de rápida aplicação, contendo os itens que melhor avaliam a gravidade de problemas. .

Objective To develop and evaluate the psychometric properties of a shortened Brazilian version of the Addiction Severity Index 6 (ASI-6 Light), previously proposed from a validation study of the instrument constructs and developing new scores for each instrument area based on the Item Response Theory (IRT). Methods Two hundred subjects were interviewed, 100 with the abuse of alcohol and other drugs and 100 without problematic use. The scores of individuals were calculated from the Item Response Theory. The psychometric properties were evaluated by the correlation between the scores of the ASI-6 Light and Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), the gold standard study. The sensitivity and specificity rates were calculated. Results A high correlation between the scores of the area “alcohol” ASI-6 Light and scores ASSIST regarding alcohol was found (r = 0.79), moderate correlations with tobacco (r = 0.47) and cocaine/crack (r = 0.44) and low (r = 0.39) with respect to marijuana. Correlating ASSIST scores and the scores of the area “drugs” ASI-6 Light obtained a high correlation to cocaine/crack (r = 0.85), moderate correlations with tobacco (r = 0.57) and marijuana (r = 0.68) and low (r = 0.29) compared to alcohol. The area under the ROC curve of area “alcohol” was 0.93 and the area “drugs” was 0.88. Conclusion Good evidence of validity of the area “alcohol” and “drugs” were presented. This new version has become an instrument for easy handling and quick application, containing the items that best assess the severity of problems. .

Intervenções Realizadas no Ambiente de Trabalho para o Uso de Drogas: Revisão Sistemática / Interventions Carried Out in the Workplace for the Use of Drugs: Systematic Review / Las Intervenciones Realizadas en el Lugar de Trabajo para el Uso de Drogas: Revisión Sistemática

O uso abusivo de drogas no ambiente de trabalho gera consequências como absenteísmo, baixa produtividade, aumento de custos para empregados e empregadores, piora na saúde do indivíduo e acidentes de trabalho. Objetivo : Realizar uma revisão sistemática de artigos científicos sobre as intervenções realizadas no ambiente de trabalho para o uso de drogas, publicados no período de 2002 até 2012. Método : Os artigos foram pesquisados em seis bancos de dados: Medline (PUBMED), PsychINFO, Web of Science, Lilacs, PEPSIC e Scielo. Os descritores variaram de acordo com o controle de vocabulário de cada base de dados. Inicialmente foram encontrados 97 artigos que foram classificados em Descritivos; Revisões, Medições e Intervenções. A análise de conteúdo foi aplicada a dez artigos que se tratavam de intervenções realizadas no local de trabalho. Resultados : Todos os artigos da revisão sistemática tiveram resultados positivos quanto a seus objetivos de pesquisa, porém todos tiveram falhas metodológicas. Conclusão : Conclui-se que o conjunto de estudos avaliados ainda é insuficiente de evidências científicas e demandam mais estudos que busquem investigar a validade das intervenções e sua aplicabilidade no contexto de trabalho...

The drug abuse in the workplace creates consequences such as absenteeism, low productivity, increased costs for employees and employers; worsening health of the individual and workplace accidents. Objectives : Conduct a systematic review of scientific articles on interventions in the workplace for the use of drugs, published from 2002 until 2012. Method : Articles were searched six databases: Medline (PubMed), PsychINFO, Web of Science, LILACS, and SciELO PEPSIC. The descriptors varied by controlling each vocabulary database. Initially found 97 articles that were ranked Descriptions, Reviews, Measurements and Interventions. The content analysis was applied to ten articles that these were interventions in the workplace. Results : All articles of the systematic review were positive about their research objectives, but all had methodological flaws. Conclusion : We conclude that the set of evaluated studies is still insufficient scientific evidence and demand more studies that seek to investigate the validity of the interventions and their applicability in the work context...

El uso indebido de drogas en el lugar de trabajo crea consecuencias tales como el ausentismo, la baja productividad, el aumento de los costos para los empleados y los empleadores; empeoramiento de la salud del individuo y de los accidentes de trabajo. Objetivo : Realizar una revisión sistemática de artículos científicos sobre las intervenciones en el lugar de trabajo para el uso de drogas, publicada desde 2002 hasta 2012. Método : Se buscaron seis bases de datos: Medline (PubMed), PsychINFO, Web of Science, LILACS y SciELO PEPSIC. Los descriptores variadas mediante el control de cada base de datos de vocabulario. Inicialmente encontrado 97 artículos que fueron clasificados Descripciones, Opiniones, Mediciones e intervenciones. El análisis de contenido se aplicó a diez artículos que se trataba de las intervenciones en el lugar de trabajo. Resultados : Todos los artículos de la revisión sistemática fueron positivos acerca de sus objetivos de la investigación, pero todos tenían defectos metodológicos. Conclusión : Llegamos a la conclusión de que el conjunto de los estudios evaluados es aún suficiente evidencia científica y exigir más estudios que tratan de investigar la validez de las intervenciones y su aplicabilidad en el contexto laboral...

Avanços na psicometria: da Teoria Clássica dos Testes à Teoria de Resposta ao Item / Advances in psychometrics: from Classical Test Theory to Item Response Theory

No século XX, o desenvolvimento e avaliação das propriedades psicométricas dos testes se embasou principalmente na Teoria Clássica dos Testes (TCT). Muitos testes são longos e redundantes, com medidas influenciáveis pelas características da amostra dos indivíduos avaliados durante seu desenvolvimento, sendo algumas destas limitações consequências do uso da TCT. A Teoria de Resposta ao Item (TRI) surgiu como uma possível solução para algumas limitações da TCT, melhorando a qualidade da avaliação da estrutura dos testes. Neste texto comparamos criticamente as características da TCT e da TRI como métodos para avaliação das propriedades psicométricas dos testes. São discutidas as vantagens e limitações de cada método...

In the 20th century, development and evaluation of psychometric properties of tests was mainly based on the Classical Test Theory (CTT). Many tests are long and redundant, with measures influenced by the characteristics of the sample of the individuals being evaluated. Some of the limitations are a consequence of the use of the CTT. The Item Response Theory (IRT) has been proposed as a solution to some limitations of the CTT, improving the quality of assessment of the tests structure. In this paper we critically compare the characteristics of CTT and IRT methods in determining the psychometric properties of tests. We discuss the advantages and limitations of each method...